Венозный тромбоз: симптомы, причины, лечение

Особенности заболевания

Многие не понаслышке знают, что такое тромбоз вен нижних конечностей, но, пока это заболевание не коснется самого человека или членов его семьи, немногие интересуются его особенностями. Эта патология представляет собой острое или хроническое нарушение кровообращения, вызванное образованием сгустков крови.

Патогенез тромбоза довольно прост, как правило, процесс образования сгустка разделяется на несколько этапов. Сначала повреждается участок стенки кровеносного сосуда, после чего на этом месте появляется «завихрение», вызывающее задержку кровотока.

Элементы крови прикрепляются к поврежденному участку, поскольку ее клетки имеют заряд, который противоположен поврежденному участку вены. Постепенно выделяется вещество тромбопластин, вызывающее свертывание крови и, как следствие, образование тромба. Постепенно он увеличивается в размерах, так как начинает «обрастать» все новыми клетками крови.

Причины патологии

Чтобы лечение тромбоза прошло наиболее эффективно, а впоследствии не возникли рецидивы, необходимо знать причины, по которым может возникать эта патология. Зная их, можно направить терапию в нужное русло и предусмотреть профилактические меры, чтобы обезопасить себя в дальнейшем.

Варикозное расширение вен

При таком заболевании кровь сгущается и замедляет свою циркуляцию, в результате чего образуются застои, впоследствии приводящие к возникновению тромбов.

В этом случае можно говорить о тромбофлебите – разновидности тромбоза, которая вызвана воспалительным процессом.

Заболевания кровеносной системы

Если у пациента имеются такие заболевания, как, например, гемофилия, тромбофилия, эритримия, состав и состояние крови нарушается, что является предрасполагающим фактором к образованию сгустков.

Инфекционные заболевания

Болезнетворные микроорганизмы могут вызывать повреждения внутренней оболочки вен, что, в свою очередь, может привести к образованию тромбов.

Травмы

Любые повреждения кровеносных сосудов, будь то порез, ожог или перенесенное хирургическое вмешательство, также могут стать провоцирующим фактором тромбоза.

Хронические аутоиммунные патологии

При таких заболеваниях зачастую вырабатываются антитела, которые негативно влияют на состояние вен.

Аллергия

При длительном и интенсивном течении аллергии могут выделяться вещества, негативно влияющие на кровеносную систему в целом.

Нарушение метаболизма

Заболевания, вызывающие нарушение обмена веществ, могут привести к повышению уровня фибрина и фибриногена, которые и являются «виновниками» образования тромбов.

Сердечно-сосудистые заболевания

Некоторые кардиологические патологии, например, ишемия, аритмия, гипертония или атеросклероз, могут замедлять кровообращение, что может вызвать тромбоз сосудов.

Заболевания легких

Количество кислорода, поступающее в легкие, непосредственно влияет на скорость кровообращения и насыщение клеток организма питательными веществами. При патологиях легких количество поступающего кислорода уменьшается, в связи с чем снижается скорость кровообращения, и появляются сгустки.

Кроме этого, можно отдельно выделить группы риска, которые указывают на возможную вероятность образования этого заболевания. К факторам, способным преждевременно спровоцировать тромбоз вены, можно отнести:

• вредные привычки (особенно курение);
• избыточная масса тела;
• малоподвижный, в основном сидячий или лежачий образ жизни;
• для женщин прием оральных средств контрацепции;
• беременность;
• пожилой возраст.

Если пациент знает о том, что находится в группе риска, гораздо легче предотвратить заболевание, и тогда не придется впоследствии лечить его. Достаточно лишь заняться собственным здоровьем: пересмотреть образ жизни, полностью или хотя бы частично отказаться от вредных привычек, заняться активными видами отдыха и т. д.

Симптомы и диагностика

Любому человеку, у которого имеется предрасположенность к развитию этого заболевания, нужно знать, как проявляется тромбоз. Это позволит распознать симптомы на ранних стадиях и вовремя обратиться к врачу, чтобы начать своевременное лечение. Для сокращения рисков нужно регулярно обследоваться у врача.

Если симптомы тромбоза вен все же выражены, то пациент может наблюдать следующие изменения в своем состоянии:

• болевые ощущения на протяжении всей патологически расширенной вены, которые усиливаются при любых, даже незначительных нагрузках на пораженный участок;
• тяжесть и усталость части тела с тромбом;
• отеки и припухлости;
• покраснение кожи, которое, как правило, локализуется над участком, в котором образован тромб;
• повышенная чувствительность кожи;
• беспричинные судороги.

В большинстве случаев тромб образуется именно в расширенной вене, но могут быть и исключения, когда патология развивается у внешне здорового человека. Другими заметными признаками развития заболевания можно назвать уплотнение, ощущаемое на протяжении вены, появление видимой венозной сетки, а также неизменное состояние вены при нажатии на нее. Также следует учитывать, что у различных пациентов патология может проявляться по-разному в зависимости от особенностей организма и наличия других заболеваний.

Разновидности патологии

Венозный тромбоз не имеет строго определенной классификации, но его можно разделить на острый и хронический. В первом случае можно говорить о внезапно возникшем заболевании, которое обладает всеми характерными симптомами. Во втором случае недомогания носят эпизодический характер: боли тяжесть и усталость в пораженном участке возникают время от времени.

Признаки патологии наиболее явно проявляются, если возник острый тромбоз. У пациента повышается температура тела, но больная часть тела при этом остается холодной, а боль как бы распирает ее изнутри. В этом случае нужно сразу же обратиться к врачу, не предпринимая никаких действий для устранения симптомов или предотвращения осложнений.

Хронический тромбоз, напротив, в большинстве случаев не проявляет явных признаков заболевания, в связи с чем пациент может откладывать посещение врача. Однако обратиться к специалисту все же необходимо, так как отсутствие какого-либо лечения может привести к непоправимым осложнениям. Хронический тромбоз обычно лечится при помощи препаратов наружного применения.

Несмотря на то, что чаще всего тромбы образуются в венах нижних конечностей, они могут появиться в любом участке периферии венозного русла.

Причины возникновения и способы лечения заболевания будут различаться в зависимости от места локализации сгустка крови. Также можно выделить тромбоз поверхностных и глубоких вен: в первом случае болезнь протекает с умеренными симптомами и легче поддается лечению, а во втором случае пациента ждет больше осложнений.

Как лечить заболевание

Чтобы излечить венозный тромбоз, нужно действовать комплексно и следовать всем рекомендациям врача, не отдавая предпочтение самолечению. В большинстве случаев пациенту назначается постельный режим с оформлением больничного листа. Также специалист решает, следует ли пациенту пребывать в стационаре, или будет достаточно домашнего лечения.

Не все знают, какой врач лечит тромбоз, и куда обращаться с таким заболеванием. Можно записаться на прием к сосудистому хирургу или более узкому специалисту – флебологу.

На начальных стадиях развития заболевания можно справиться с патологией с помощью медикаментозного лечения. Врач может назначить прием непрямых антикоагулянтов, которые препятствуют дальнейшему развития тромба посредством стимуляции выделения определенных ферментов.

Чтобы непосредственно растворить тромбы в сосудах, назначаются тромболитики или ферментные препараты. В дополнение к этому могут быть предписаны гемореологически активные средства, которые восстанавливают нормальное кровообращение и разжижают кровь. Для устранения воспаления и болей в пораженной вене применяются неспецифические противовоспалительные препараты.

В дополнение к медикаментозной терапии зачастую необходимо перебинтовывать пораженный участок для стимуляции нормального кровообращения. Кроме этого, при согласовании с врачом можно пользоваться рецептами народной медицины, направленными на устранение симптомов тромбоза.

Полезной может оказаться и специализированная диета, которая позволит сбросить лишний вес, тем самым уменьшив нагрузку на ноги, а также укрепить стенки сосудов и снизить вязкость крови.

В тех случаях, когда консервативное лечение остается бессильным, и болезнь прогрессирует, может быть назначено хирургическое вмешательство. Существует несколько операций, которые могут применяться в этом случае. Одни из них направлены на установку дополнительных устройств, которые позволяют обезопасить пациента от возможных рисков и осложнений, при этом основной эффект впоследствии будет достигаться консервативной терапией. Другие операции предусматривают удаление тромба или полностью всего пораженного участка вены, если причиной патологии является варикозное расширение.

Чем опасен тромбоз

Чтобы понимать, насколько серьезно это заболевание, нужно учитывать возможные последствия тромбоза. В большинстве случаев их невозможно предугадать, поскольку каждом конкретном случае патология протекает по-разному. Наиболее благоприятен прогноз, если тромб образовался в поверхностных венах. В этом случае вздувшиеся вены с уплотнениями хорошо заметны, однако консервативное лечение не всегда помогает.

После проведения операции единственным осложнением может быть рецидив, которого можно избежать, если применять профилактику.

Более опасен тромбоз глубоких вен, поскольку по ним течет артериальная кровь, проходящая через сердце, что сулит серьезные осложнения. Если тромб оторвется, вероятность летального исхода составит 98%, причем никто не может сказать, когда именно это произойдет. По этой причине операцию желательно провести как можно скорее, чтобы предотвратить остановку сердца.