Тромбофлебит вен полового члена: симптомы и лечение

Тромбофлебит полового члена в настоящее время является достаточно распространенным патологическим состоянием, серьезно сказывающимся на общем здоровья мужчин. Половой орган мужчины отличается крайне разветвленной сетью кровеносных сосудов. При тромбофлебите наблюдается воспалительное поражение стенок отдельного участка кровеносных сосудов, при котором имеет место образование тромба, полностью или частично закупоривающего кровоток.

Стоит отметить, что тромбофлебит полового члена является достаточно грозным заболеванием, так как нарушения питания кислородом и питательными веществами тканей половых органов приводит к серьезным расстройствам, которые в дальнейшем крайне тяжело устранить, а иногда может становиться причиной половой дисфункции, а также бесплодия. Таким образом, при появлении признаков развития тромбофлебита вен полового члена необходимо незамедлительно обратиться к урологу, а также получить консультацию у ряда других узкоспециализированных врачей.

Этиология и патогенез развития заболевания

На здоровье мочеполовой системы мужчины оказывают влияние многие факторы. В подавляющем большинстве случаев тромбофлебит вен полового члена является осложнением других патологических состояний, а не самостоятельным заболеванием. Наиболее часто предрасполагающим фактором для развития такого состояния, как тромбофлебит, является варикозное расширение вен полового члена, что у современных мужчин не является редкостью.

В значительной степени предрасполагает к появлению тромбофлебита кровеносных сосудов полового члена сидячий образ жизни. Некоторые мужчины почти весь свой рабочий день проводят за компьютером или выполняя работу в сидячем положении.

После окончания рабочего дня многие современные представители сильного пола не получают необходимых физических нагрузок, так как сразу же отравляются домой в салоне личного автомобиля или же на общественном транспорте. К другим факторам, способствующим развитию тромбофлебита вен полового члена у мужчин, относится:

  • злокачественные опухоли;
  • большое количество лишнего веса;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • внутривенные инъекции наркотиков;
  • травмы;
  • возрастные изменения;
  • снижение иммунитета;
  • инфекционные заболевания половых органов;
  • оперативное вмешательство на половых органах;
  • алкоголизм;
  • болезни, влияющие на свертываемость крови;
  • курение.

В редких случаях развития тромбофлебита вен полового члена связано с попаданием сгустка крови вследствие имевшего место ранее инфаркта миокарда. В подавляющем большинстве случаев на фоне имеющихся первичных причин развивается воспалительное поражение стенок кровеносных сосудов в половом члене, а лишь затем тромб. Как правило, воспалительный процесс затрагивает лишь отдельные участки, а не все кровеносные сосуды.

Из-за воспалительного процесса наблюдается повреждение сосудов и выделение веществ, способствующих свертываемости крови. Таким образом, постепенно на участках пораженных воспалительным процессом наблюдается образование небольших сгустков, которые преобразуются в полноценные тромбы, которые могут нарушать кровоснабжение тканей полового члена.

Симптоматические проявления

В подавляющем большинстве случаев симптомы тромбофлебита вен полового члена проявляются отчетливо и доставляют мужчине немало дискомфорта. В случае если пораженный участок вен воспалительным процессом не слишком обширный, как правило, болевой синдром проявляется исключительно во время эрекции.

При поражении обширного участка кровеносных сосудов симптомы тромбофлебита могут иметь постоянный характер. К характерным проявлениям тромбофлебита вен полового члена относится:

  • покраснение слизистых оболочек;
  • боли при пальпации пораженной области;
  • отечность тканей;
  • вздутие вен;
  • жжение
  • повышение температуры тела;
  • нарушения мочеиспускания;
  • общая слабость.

По мере прогрессирования воспалительного процесса, поражающего кровеносные сосуды полового члена, у мужчины могут нарастать признаки общей интоксикации, в том числе имеет место повышенная утомляемость, сонливость, тошнота и рвота, снижение аппетита и другие. При тяжелом течении, когда наблюдается блокирование тромбом кровотока к отдельной части тканей полового члена, могут наблюдаться сначала очаги побледнения и потемнения покровов. Далее на этих местах при отсутствии направленного лечения могут появиться очаги некроза. При определенных условиях такое неблагоприятное течение может стать причиной развития гангрены тканей и необходимости проведения ампутации.

Диагностика и терапия

Как и любое другое заболевание, тромбофлебит вен лучше всего лечить на ранней стадии его развития, то есть еще до появления опасных для здоровья осложнений. В первую очередь урологу необходимо устранить поврежденную область. Далее может быть показано посещение ряда других узконаправленных специалистов, которые могут помочь определить первопричину развития проблемы.

Для определения локализация пораженного кровеносного сосуда и тромба может проводиться дуплексное обследование и флебография. Помимо всего прочего, может назначаться ряд дополнительных исследований.

Лечение этого патологического состояния обычно зависит от тяжести его течения. В большинстве случаев при своевременном обращении за медицинской помощью лечение проводится консервативными методами. На протяжении первых 3-5 дней мужчине желательно соблюдать постельный режим и проводить бинтование полового члена по особой схеме, чтобы избежать выхода тромба из кровеносных сосудов и перемещения его в легких. Все дело в том, что перемещение тромба по кровеносной системе может стать причиной развития такого опасного состояния, как тромбоз легочной артерии.

В рамках консервативной терапии обычно активно используются гемокорректоры и дезагреганты. Кроме того, могут активно использоваться антикоагулянты. К препаратам, относящимся к этим группам, относятся:

  1. Трептал.
  2. Реополиглюкин.
  3. Аспирин.
  4. Гепарин.
  5. Фрагмин.

Для улучшения тонуса кровеносных сосудов могут назначаться венотоники, в том числе Детралекс, Троксевазин и Венорутон. Кроме того, могут применяться препараты для устранения воспалительного процесса и болевого синдрома. В схему лечения могут входить, как препараты в форме таблеток и инъекции, так и мази, и крема для местного применения. Помимо всего прочего, больному необходимо соблюдать диету и питьевой режим.

Как правило, при своевременном комплексном лечении такие консервативные методы позволяет полностью устранить все имеющиеся проявления тромбоза на протяжении 1-2 недель.

В запущенных случаях может быть показано оперативное лечение. Хирургические операции при тромбофлебите вен полового члена могут быть как радикальными, так и полиативными. При проведении радикальных оперативных вмешательств, как правило, происходит непрямое или непрямое удаление тромбов. При непрямом удалении в поврежденный кровеносный сосуд вводится катетер в кровеносный сосуд. Такая операция является малоинвазивной. При прямом удалении тромба происходит иссечение определенного участка для извлечения тромба, а затем наложение швов. При полиативном лечении, как правило, проводится удаление тромба и установка кава-фильтров.