Возможные осложнения после операции на варикоцеле

Иссечение вен семенного канатика не представляет собой сложного оперативного вмешательства, однако постоперационный период имеет свои особенности и нюансы. Какие последствия после операции стоит ожидать и как пройти важный адаптационный период с наименьшим дискомфортом?

Виды операций

Медицинские учреждения предлагают решить урологическую проблему разными путями. Предлагаемый метод различными клиниками зависит от имеющегося в их распоряжении оборудования и квалифицированных специалистов.

Виды операций:

  • полостная;
  • микрохирургическая;
  • лапороскопическая;
  • эндоваскулярная.

Современные виды операций по удалению варикоцеле у мужчин, кроме полостной и эндоваскулярной, имеют наименьшее количество негативных последствий и побочных явлений.

Возможные осложнения

Любое хирургическое вмешательство допускает появление неприятных симптомов, и варикоцеле не исключение.

Послеоперационные изменения (норма):

  • отек кожных покровов вблизи рубца;
  • образование сукровицы;
  • локальное изменение кожи на багровый оттенок;
  • появление небольшой гематомы.

Естественная реакция организма не требует беспокойства, поскольку ее проявления проходят в первую неделю. Пристальное внимание следует уделить другим изменениям.

Опасные постоперационные симптомы:

  • повышение температуры;
  • появление сильного болевого синдрома;
  • значительная отечность прилегающей кожи;
  • выделение желтой жидкости через место разреза.

Появление хотя бы одного подобного последствия операции обязывает к срочному обращению к врачу. Неприятные физиологические изменения могут появиться и через несколько лет, а не сразу после проведения хирургической процедуры по удалению варикоцеле.

Гипотрофия половых желез. Недуг отличается снижением выработки сперматозоидов, которое происходит вследствие повреждения лимфатических сосудов. Самое опасное последствие гипотрофии — атрофия яичка, приводящая к бесплодию.

Гидроцеле. Альтернативное название — водянка яичка, отличающаяся аккумулированием жидкости в паховой зоне с одновременным поражением лимфатических сосудов. Диагностируется без особых сложностей: пораженное яичко имеет отечность, которую видно через мошонку. Распространенность болезни среди мужчин — не более 5% от общего числа прооперированных.

Фертильность и половая жизнь

Запущенное варикоцеле может стать причиной бесплодия или снижения количества сперматозоидов, препятствующих оплодотворению. Спермограмма после операции меняется в лучшую сторону — полное восстановление репродуктивных способностей происходит через 6 месяцев (у 50% мужчин).

Врачи не рекомендуют заниматься сексом и мастурбацией в течение 1 месяца с момента проведения операции. Сексуальная активность возобновляется с 5 недели, поскольку начало эротических игр ранее данного срока приводит к появлению тянущих болей в мошонке.

Послеоперационный уход: ограничение нагрузок

На следующий день после проведенной операции пациент может ходить, поэтому амбулаторное нахождение занимает не более 2–3 дней после операции по традиционному (полостному) иссечению варикозной ткани. Период восстановления после такого метода коррекции заболевания составляет до 4 недель. Микрохирургический способ позволяет вернуться к полноценной жизни уже через 2 недели, а самый современный — эндоваскулярный — метод помогает пройти реабилитационный период всего за 3 дня. После завершения адаптационного срока мужчина может заниматься легкими физическими упражнениями (бегом, ходьбой, плаванием).

Важно. Первые 3–7 дней стоит полностью исключить физические нагрузки, чтобы предотвратить возможность появления осложнений и рецидива варикоцеле.

Зависимость числа осложнений от типа операции

Самым устаревшим методом считается операция Иваниссевича, отличающаяся высокой травматичностью и наиболее высоким количеством рецидивов (до 20–25%). Микрохирургическая операция (варикоцелэктомия) проводится с использованием микроскопа и предполагает наличие небольшого разреза — всего 2–3 сантиметра. Выбирая данный метод, пациент с варикоцеле получает шрам минимальных размеров и низкий риск появления повторного варикоцеле. Варикоцелэктомия не повреждает лимфатические узлы, поэтому гидроцеле, как побочное явление при данном вмешательстве, не возникает.

Полностью отсутствует шрам при выборе эндоваскулярного устранения варикоцеле: прокол осуществляется через вену, а через катетер вводится лечебное вещество. Способ редко излечивает болезнь, поэтому частота рецидивов здесь крайне высока.

Минимальное количество негативных последствий (менее 9%) встречается при лапароскопическом методе, при котором используется камера. Независимо от способа коррекции данной патологии, проведение процедуры под общим наркозом имеет традиционные последствия операции, проведенной под анестезией: тошнота, головная боль, дрожь, слабость и головокружение.

В этот период крайне важно отказаться от управления автомобилем и деятельности, связанной с высокой концентрацией внимания.

В муниципальных заведениях до сих пор практикуется операция Иваниссевича, в то время как частные клиники используют преимущественно лапороскопическое вмешательство.

Причины осложнений: неправильное поведение

Несоблюдение рекомендаций уролога и переоценка своих возможностей — основные побудительные причины поведения, угрожающего правильному процессу восстановления прооперированных тканей. В каких ситуациях операция на варикоцеле способна принести дополнительные неудобства?

Факторы, провоцирующие осложнения:

  • поднятие тяжестей;
  • спорт;
  • запор;

Важное дополнение: вышеописанные ограничения актуальны только в период восстановления организма — после его окончания можно постепенно увеличивать физическую нагрузку. Нарушения стула опасны проблемой выхода каловых масс, для избавления от которых придется напрягать брюшные мышцы. По этой причине необходимо отказаться от фастфуда, алкоголя и курения (по возможности). Полезно придерживаться средиземноморской диеты, при необходимости употреблять препараты, обладающие слабящим эффектом. Если исключить все травмирующие факторы, то полная физическая работоспособность мужчины восстанавливается максимально быстро.