Для чего проводится УЗИ яичек у мальчиков и мужчин

Обследование у уролога при наличии патологий должно включать в себя ультразвуковое исследование мошонки, поскольку на основании только визуального осмотра и устного опроса нельзя поставить диагноз. УЗИ яичек у мужчин проводится в подавляющем большинстве случаев диагностики заболеваний, и точность диагноза после обследования доходит до 99%. Метод является абсолютно безопасным и безболезненным, поэтому его можно применять даже для исследования состояния половых органов у мальчиков любого возраста.

Показания к процедуре

УЗИ мошонки – это современный неинвазивный метод аппаратной диагностики, который позволяет определить состояние мужских половых органов и выявить практически любые патологические изменения. Исследование может носить как диагностический, так и профилактический характер, поскольку оно позволяет выявлять некоторые заболевания на ранних стадиях, когда мужчина или ребенок еще не испытывает характерных симптомов.

Показаниями для назначения этой манипуляции являются следующие факторы:

  1. Травмы или перекрут яичка. Закрытые и открытые повреждения яичек могут привести к негативным последствиям, поэтому после травм необходимо обязательно делать УЗИ. Методика позволит определить, имеет ли место ушиб яичка, есть ли гематомы и, самое главное, не случился ли разрыв.
  2. Видимые изменения. Воспаление, отечность, покраснение или увеличение яичка в размерах могут говорить о гидроцеле, варикоцеле, орхите, эпидимите и других заболеваниях, в том числе инфекционных и аллергических. УЗИ в этом случае позволяет поставить точный диагноз, выявить особенности течения заболевания и наличие или отсутствие осложнений.
  3. Подозрение на бесплодие. В этом случае показанием может быть как устное описание опасений пациентом, так и изменения на спермограмме – анализе, показывающем качество спермы.
  4. Выявленные патологии. Для наблюдения за динамикой уже диагностированных заболеваний, например, грыжи, доброкачественной или злокачественной опухоли, лимфомы и других патологий, также может назначаться УЗИ.
  5. Проблемы с половым созреванием. Если половое созревание диагностируется раньше или позже нормы, это еще один повод для проведения УЗИ яичек.
  6. Врожденные аномалии. С яичками могут быть связаны различные аномалии, например, яички могут не опуститься в мошонку, а находиться в брюшной полости, также их может быть больше или меньше двух. В этих случаях требуется регулярное обследование.

Кроме этого, УЗИ мошонки может назначаться урологом для контроля за проведением инвазивных процедур. Например, методика позволяет следить за процессом эндоскопической операции на внешних половых органах, также она проводится при биопсии, то есть заборе биологического материала мужчины – клеток тех или иных тканей. После проведения операций также назначается регулярное ультразвуковое исследование для оценки динамики.

Противопоказаний к проведению УЗИ яичек практически нет. Ограничением является аллергическая реакция на используемый в ходе процедуры гель.

Невозможно провести исследование, если состояние пациента расценивается, как крайне тяжелое, или если у мужчины имеются психические расстройства, из-за которых он не сможет выполнять указания врача.

В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно лишь УЗИ, но иногда может потребоваться УЗДГ, то есть УЗИ с допплером, и другие аппаратные методики.

Порядок проведения

Особой подготовки к проведению ультразвукового исследования яичек у мужчин нет. Мужчине необходимо лишь принять душ перед процедурой, а чтобы избежать неприятных ощущений от оставшегося на волосах геля, можно аккуратно побрить паховую область. Процедура абсолютно безболезненна, но в случае воспаления или травмы любое прикосновение к мошонке может отдаваться болью, поэтому возможно применение местного обезболивания. Об этом необходимо заранее предупредить специалиста.

В кабинете УЗИ пациенту потребуется снять всю одежду ниже пояса и лечь на кушетку на спину или на бок. После этого специалист наносит гель на мошонку и водит по ней манипулятором аппарата, исследуя сначала одно яичко, а затем другое.

Если поражение несимметричное, обследование начинают со здоровой стороны. Специалист видит на мониторе в режиме реального времени состояние наружных половых органов и диктует медсестре показания, которые она фиксирует в истории болезни мужчины. Весь процесс обычно занимает 20-30 минут.

В большинстве клиник используются одноразовые пеленки и салфетки, но в некоторых, особенно в бесплатных, пациенту требуется принести с собой полотенце.

Показатели нормы

Заключение и диагноз мужчине ставит лечащий врач, но пациент может самостоятельно проанализировать показатели, чтобы знать, чего ожидать. При УЗИ наружных половых органов проводится исследование яичек, их придатков, самой мошонки и свободной жидкости, в истории болезни выявленные показатели обычно разделяются по этим пунктам.

У здорового человека в мошонке должно определяться два яичка, размер каждого должен составлять 3-5 см в длину и 2-3 см в ширину, при этом границы должны быть четкими и ровными. Структура должна быть однородной без эховключений и дополнительных образований. У придатков должна просматриваться только головка, ее размер должен находиться в пределах 10-15 мм.

Как и в случае с яичками, структура должна быть однородной без дополнительных включений. В обеих половинках мошонки должно находиться незначительное количество свободной жидкости объемом не более 2 мл, при этом она должна быть однородной без посторонних включений. Толщина стенок мошонки не должна превышать 8 мм.

Выявляемые патологии

УЗИ позволяет выявить не все возможные заболевании мочеполовой системы мужчины, но все же большинство патологий удается диагностировать безошибочно. После проведения Ультразвукового исследования и анализа полученных результатов специалист может поставить один из следующих диагнозов:

  1. Крипторхизм. Под этим термином понимается неопущение одного или двух яичек в мошонку. Аномалия, как правило, выявляется в детском возрасте.
  2. Опухоли. Доброкачественные или злокачественные новообразования могут сопровождаться болями только на поздних стадиях развития, поэтому желательно проводить обследование при малейших подозрениях.
  3. Конкременты. Твердые включения в яичках могут быть следствием других заболевание, например, крипторхизма.
  4. Орхит. Это воспаление яичка, сопровождающееся отечностью, покраснением и болями. Чаще всего является не самостоятельным заболеванием, а проявлением общих инфекционных процессов в организме.
  5. Гидроцеле. Эту патологию также называют водянкой яичка, она характеризуется скоплением лимфатической жидкости в мошонке, что сопровождается ее асимметрий и болями.
  6. Травма. УЗИ позволяет выявить осложнения после повреждения яичка, например, его разрыв, при котором требуется операция.
  7. Варикоцеле. Варикозное расширение вен яичка на ранних стадиях можно выявить только с помощью УЗИ. Чаще всего патология развивается у подростков.
  8. Абсцесс. Это гнойный процесс, протекающий в области яичка с сопутствующими болями и отечностью. Зачастую развивается в результате орхита.
  9. Эпидидимит. Это острый воспалительный процесс, возникающий вследствие попадания инфекции из предстательной железы или мочевого пузыря. В дополнение к обычному УЗИ проводят УЗДГ.
  10. Перекрут яичка. Чаще всего встречается у младенцев и подростков, сопровождается сильными болями и отечностью.

Это лишь неполный список самых распространенных заболеваний, которые диагностируются в настоящее время, полный перечень исследуемых с помощью УЗИ патологий намного длиннее.

Нередко профилактическая диагностика позволяет выявить заболевания, о которых пациент даже не подозревал, поскольку они протекали бессимптомно.

Поскольку некоторым заболеваниям в большей степени подвержены дети, им желательно регулярно проводить УЗИ.

Где делать УЗИ

Любая государственная поликлиника имеет кабинет для ультразвукового исследования, но талончик для обследования зачастую очень трудно достать, и очередь занимается за несколько месяцев. По этой причине многие мужчины предпочитают проводить обследование в платных клиниках.

В городских поликлиниках процедура бесплатная, но в частных медицинских учреждениях – нет. В зависимости от региона проведения и наценок самой клиники УЗИ мошонки может стоить от 400 до 3000 рублей, средняя цена по стране – 1200 рублей.

Однако у частных клиник, помимо удобства, есть еще одно преимущество – более современное оборудование, поэтому их выбирают чаще, несмотря на цену.