Варикоз половых органов при беременности

Особенности заболевания

Естественная сопротивляемость организма заболеваниям у беременных женщин гораздо хуже, чем у остальных. Именно по этой причине можно проследить тенденцию к обострению хронических патологий и возникновению новых в период вынашивания ребенка. Варикозное расширение вен наружных половых губ чаще всего возникает в третьем триместре, когда ребенок оказывает наиболее сильное давление на организм матери, но болезнь может появиться и раньше.

Варикоз представляет собой патологию, при которой вены становятся ослабленными, утрачивают эластичность, начинают расширяться и извиваться. В запущенных случаях на этом фоне может возникать тромбофлебит – воспаление сосудистой стенки с последующим образованием тромба. Заболевание влияет не только на внешний вид пациентки, оно может угрожать ее здоровью и правильному развитию ребенка.

Нередко варикоз на половых губах развивается на фоне аналогичной патологии ног, поэтому возникновение заболевания можно предвидеть заранее. Это особенно важно в тех случаях, когда болезнь развивается бессимптомно. Зачастую при поддерживающей терапии она проходит скоро после родов, но в некоторых случаях может и развиваться дальше, особенно если лечение подобрано неправильно или совсем отсутствует.

Причины возникновения

Варикоз при беременности возникает достаточно часто, но происходит это не в каждом случае. Даже при изначальной предрасположенности пациентки к сосудистым заболеваниям основную роль играют предрасполагающие факторы. К возможным причинам варикозного расширения вен половых губ относят:

1. Гормональные изменения. Во время беременности в организме женщины происходит значительная перестройка гормонального фона, в результате чего вены могут стать слабыми и уязвимыми. В большей степени на это влияет изменение уровня прогестерона и эстрогена.
2. Рост плода. В связи с внутриутробным ростом ребенка матка также увеличивается в размерах и постепенно оказывает все большее давление на кровеносную сеть в области органов малого таза. В результате этого кровообращение замедляется, что приводит к образованию застоев, расширяющих просвет сосудов.
3. Увеличение объема циркулирующей крови. Организму беременной женщины приходится снабжать питательными веществами и кислородом не только собственные ткани, но и клетки ребенка. По этой причине увеличивается количество циркулирующей в сети крови, которая расширяет ослабленные вены.
4. Хронические заболевания половых органов. Обострение имеющихся патологий мочеполовой системы негативно сказывается на кровообращении в этой области.
5. Статичный образ жизни. Беременным женщинам нужно двигаться в меру возможностей, обычные пешие прогулки обязательны, а остальные виды физической активности нужно согласовывать с врачом. Малая двигательная активность в период вынашивания ребенка способствует множественным проблемам со здоровьем.
6. Нерациональные нагрузки. Излишние нагрузки, как и недостаточные, идут во вред. Кроме того, длительное пребывание на работе в стоячем или сидячем положении увеличивает риск развития варикоза в паховой области.
7. Увеличение массы тела. В период беременности женщина может стремительно набирать вес, а это, в свою очередь, увеличивает нагрузки на организм, в частности, кровеносные сосуды нижних конечностей. Варикоз ног постепенно приводит к поражению половых губ.
8. Врожденные патологии. Если у пациентки наблюдаются генетические аномалии в строение кровеносной системы или конкретно венозных клапанов, в период беременности риск развития заболеваний на этой почве повышается.
9. Запоры. Нарушения стула часто возникают при беременности, это провоцирует повышение давления в кровеносных сосудах органов малого таза.

Таким образом, в группе риска находятся многие беременные женщины. На развитие заболевания могут также повлиять вредные привычки, особенно если от них не отказались в период вынашивания ребенка.

Плохая экология и нездоровый образ жизни в целом также могут сыграть свою роль. Наиболее предрасположены к варикозу половых губ женщины, переживающие тяжелые роды, а также уже рожавшие с осложнениями.

Симптомы патологии

Как правило, симптомы болезни пациентка замечает самостоятельно, поскольку они проявляются как в ощущениях, так и в видимых изменениях. В некоторых случаях патология протекает без явных признаков, и ее удается распознать только при профилактическом обследовании.

Варикоз половых губ во время беременности проявляется следующим образом:

• набухание поверхностных вен;
• увеличение самих половых губ в размерах;
• в области поражения кожа становится сухой и изменяет оттенок;
• появляется зуд и жжение;
• проявляется сосудистый рисунок в виде звездочек или сеточки;
• возникает боль, усиливающаяся при половом контакте;
• возникает чувство распирания и тяжести;
• может быть нарушен привычный процесс мочеиспускания.

Также пациентка может ощущать изменения при пальпации пораженной области. Однако несмотря на простоту самодиагностики, необходимо сразу после появления одного или нескольких симптомов обратиться к гинекологу. Он не занимается лечением вен, но может провести первичное обследование, чтобы выявить, что проблема связана именно с варикозом. В этом случае он дает направление на консультацию флеболога.

Для уточнения диагноза используются как лабораторные анализы крови, так и инструментальные методы диагностики.

Наиболее информативным является дуплексное сканирование, то есть ультразвуковое исследование с применением датчика Допплера. Дополнительно могут назначаться другие неинвазивные процедуры из области флебологии.

Лечение патологии

В большинстве случаев варикоз половых губ диагностируется на ранних стадиях развития, поэтому с болезнью можно справиться консервативными методами. Операции назначаются только в самых крайних случаях, когда болезнь развивается стремительно, и существует опасность для жизни пациентки или ребенка.

В качестве медикаментозных средств врач может назначать деликатные лекарства, которые допустимо использовать беременным женщинам. К таким препаратам относятся флеботоники, улучшающие тонус вен, ангиопротекторы, укрепляющие и защищающие сосуды, а также различные симптоматические лекарства и витаминно-минеральные комплексы.

Среди лекарств от варикоза, часто назначаемых женщинам во время беременности можно отметить:

1. Троксерутин (таблетки, капсулы и гель). Средство нельзя применять лишь на ранних сроках беременности, а во втором и третьем триместре, а также в период лактации использование допустимо. Среди противопоказаний отмечается индивидуальная непереносимость компонентов препарата, язва и хронический гастрит.
2. Диосмин (таблетки). Препарат можно применять на любом сроке беременности, но во время лактации от его использования лучше отказаться. Среди противопоказаний выделяют аллергию на препарат и возраст менее 18 лет.
3. Детралекс (таблетки). Можно применять в любом триместре беременности, но не рекомендуется использовать в период грудного вскармливания. Противопоказанием является лишь аллергия на средство.
4. Флебодиа (таблетки). Назначаются для лечения варикоза во втором и третьем триместре беременности, на ранних сроках и в период лактации прием противопоказан. Также ограничением является аллергия и возраст менее 18 лет.
5. Лиотон (гель). Можно применять на любом этапе беременности, а также в период грудного вскармливания, но только под наблюдением врача. Среди противопоказаний аллергия, открытые раны и язвы на коже, пониженная свертываемость крови, тромбоцитопения.

Помимо этого, можно использовать средства для наружного применения (мази, гели, кремы), в составе которых присутствует экстракт конского каштана либо гинкго-билоба, если в противопоказаниях не указана беременность.

Прием любого препарата нужно обсуждать с лечащим врачом, чтобы исключить риск осложнений для себя и ребенка.

В качестве операций применяются не традиционные открытые хирургические вмешательства, а малоинвазивные современные процедуры. Чаще всего применяется склеротерапия, в ходе которой в пораженную варикозом вену вводят специальное вещество (склерозант), склеивающее ее и предотвращающее дальнейшее развитие болезни.

При согласовании с врачом можно делать гимнастику для беременных.

Как рожать при варикозе половых губ

Роды при варикозе половых губ проходят естественным образом, поскольку заболевание не является противопоказанием к этому. Лишь в некоторых случаях при стремительном развитии заболевания и угрозе серьезных осложнений лечащим врачом может быть назначено кесарево сечение.

В любом случае ближе к предварительной дате родов пациентке назначается обследование, в ходе которого выясняется возможность естественно процесса. Если заболевание было диагностировано на ранних стадиях развитиях, его зачастую удается вылечить заблаговременно, и роды не осложняются дополнительными процедурами.

Профилактические меры

Беременная женщина подвергается многим опасностям со стороны заболеваний, поэтому рекомендуется заранее заботиться о своем состоянии и здоровье ребенка. Для профилактики варикозного расширения вен в паховой области не потребуется выполнять сложных действий, нужно лишь немного скорректировать свой образ жизни.

В первую очередь следует отказаться от ношения тесной синтетической одежды и обуви на высоком каблуке. Также следует отдавать предпочтение активным видам отдыха, желательно на свежем воздухе. Если работа сопряжена с тяжелыми физическими нагрузками, рекомендуется уйти в декретный отпуск раньше. Кроме этого, нужно скорректировать свой рацион, отказавшись от жирной жареной пищи, копченостей, маринадов, острых и соленых продуктов. Нелишним будет ежедневный прием контрастного душа.

Отдельно следует сказать о ношении компрессионного белья. Тем женщинам, которые склонны к сосудистым заболеванием, в течение всей беременности рекомендуется носить утягивающий трикотаж профилактического назначения. Это могут быть как компрессионные колготы, так и специализированные бандажи для беременных. Определиться с размером и конкретной моделью белья поможет лечащий врач.