Как лечить трофическую язву при варикозе

Варикозная язва представляет собой незаживающую, постоянно влажную рану на коже, сопровождающуюся воспалительным процессом, которая постепенно развивается и разрастается в размерах. Этот дефект является осложнением патологического расширения вен, которое длительное время лечилось неправильно или попросту игнорировалось. Вылечить такую язву можно при помощи различных методик, но в любом случае процесс будет долгим и изнурительным, к чему нужно заранее подготовиться.

Общие принципы терапии

Для наиболее продуктивной терапии врачу потребуется узнать, почему появляются трофические язвы в каждом конкретном случае. Обычно причиной проблемы является варикозное расширение вен, но могут повлиять и другие патологии организма. Лечение должно быть комплексным и направленным не только на удаление язвы, то есть следствия, но и на устранение корня проблемы.

Как правило, трофические язвы на ногах и других частях тела образуются и развиваются на протяжении нескольких стадий, который отличаются своими особенностями и симптомами. На каждой такой стадии может применяться разное лечение, но легче всего избавиться от проблемы, если она только начала появляться.

Первый этап может протекать бессимптомно или сопровождаться болями и тяжестью в пораженной конечности, а внешние признаки, по которым пациент понимает, что может образоваться трофическая язва, заметны почти всегда.

Сначала появляется припухлость, затем на коже появляется белесый участок, выступают капельки жидкости, и становится заметен струп. Постепенно образовавшийся участок пораженной кожи увеличивается в диаметре и в глубину, и не заживает в течение длительного времени. На этой стадии лечение может проходить при помощи препаратов наружного и внутреннего применения.

На второй стадии развития трофических язв при варикозе ранка начинает постоянно выделять жидкость, в которой могут быть примеси крови, гноя или фиброзных нитей. Если через открытый участок в организм попали болезнетворные микроорганизмы, и развилась инфекция, от раны будет исходить неприятный запах. На этом этапе к основному лечению необходимо добавить меры по очищению язвы.

Третий и четвертый этап являются завершающими: если были подобраны правильные методы терапии, язвочка начинает рубцеваться и заживать. В этот период важно не прекращать основное лечение и дополнять его мерами по улучшению питания тканей. Полное излечение может быть достигнуто через несколько месяцев.

Чаще всего при варикозе образуются язвы голени, но на других участках тела также может появиться этот дефект.

Консервативное лечение

Для удаления язв нижних конечностей нужно обратиться к врачу, так как самолечение лишь нанесет непоправимый вред, от которого потом также придется избавляться. В большинстве случаев, если ситуация не запущена, заболевание можно вылечить при помощи лекарственных препаратов внутреннего и наружного применения.

Пациенту предписывается регулярная самостоятельная обработка язвы антисептическим раствором. Это необходимо, поскольку через открытое повреждение кожи в организм может проникнуть инфекция, которая осложнит течение заболевания. В качестве раствора может использоваться Хлоргексидин или Фурацилин.

Назначается одно или несколько средств наружного применения, которые можно отнести к следующим группам:

  1. Антибактериальные. Такие препараты эффективно справляются со своей задачей, если трофические язвы нижних конечностей или других частей тела находятся на ранней стадии развития. Самыми популярными средствами, дезинфицирующими язвы, считаются Солкосерил, Актовегин и Левомеколь.
  2. На растительной основе. Заменить антибиотические препараты могут средства с растительными компонентами, которые обладают таким же принципом действия. Чаще всего применяется Вульностимулин, который не только избавляет от инфекции, но и способствуют ускорению регенерации тканей.
  3. Регенерирующие. Чтобы рана быстрее заживала, необходимо применять способствующие этому средства, например, Бепантен, Мефенат, Куриозин.

Чаще всего в качестве препаратов наружного применения для устранения трофических язв на ногах при варикозе назначается Солкосерил, Ируксол или Делаксин. Первое средство обладает минимальным списком побочных эффектов, оказывает антибактериальное и слабо выраженное регенерирующее воздействие. Ируксол способствует очищение раны, поэтому наиболее эффективен на второй стадии развития язвы, хотя его нельзя применять долго из-за побочных эффектов. Делаксин защищает язву от инфицирования и образования гноя, а также снимает симптомы проблемы – боль, воспаление, отеки, зуд и т. д.

Также необходим прием пероральных средств, которые так же, как и местные препараты, можно разделить на несколько групп:

  1. Флеботоники. Эти таблетки способствуют укреплению стенок сосудов, возвращению тонуса и улучшению кровообращения. Наиболее известными считаются Детралекс и Троксевазин.
  2. Антикоагулянты. Способствуют снижению вязкости крови и предотвращают развитие тромбофлебита. Наиболее популярны Гепарин и Декумарин.
  3. Фибринолитики. Назначаются, если у пациента уже имеются тромбы, так как способствуют их растворению. Чаще всего назначается Урокиназа или Стрептокиназа.
  4. Спазмолитики. Помогают устранить болевой синдром. Обычно назначается Но-Шпа или Папаверин.
  5. Нестероидные противовоспалительные препараты. Применяются для снятия симптоматики – болей и воспаления. Наиболее популярен Ибупрофен.

Чтобы быстрее вылечить варикозные язвы, нужно принимать витаминные комплексы совместно с лекарственными препаратами. Наиболее полезными при этом заболевании считаются витамины A, C и E. Среди микроэлементов стоит уделить внимание магнию, марганцу, кальцию и кремнию. Также желательно в том или ином виде принимать вещество Омега-3.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не дает весомых результатов, а развитие заболевания продолжается и влечет за собой осложнения, может применяться традиционный метод терапии – хирургическое вмешательство. Современная медицина может предложить три основных способа, с помощью которых проводится лечение трофических язв.

Наиболее востребованной процедурой считается лазерная терапия, поскольку она позволяет избавиться от проблемы, не повреждая кожу. Во многих случаях традиционную операцию при помощи скальпеля можно заменить неинвазивной лазерной методикой. Она воздействует на корень проблемы, то есть варикоз нижних конечностей или других частей тела, а после процедуры язва очень быстро заживает при воздействии медикаментозных средств. Недостатком лазерной терапии является то, что ее можно использовать только против небольших по размеру язв.

На поврежденную вену можно воздействовать при помощи склеротерапии, в ходе которой к поврежденному участку кровеносного сосуда подводится тонкая игла, после чего он «склеивается» специальным веществом – склерозантом. Как и в случае с лазерной методикой, склеротерапия устраняет причину образования язвы, в результате чего она быстро заживает.

Если вылечить трофические язвы посредством малоинвазивных процедур не представляется возможным, там как ситуация запущена, применяют традиционную операцию. Во время нее пораженный участок кожи полностью иссекается, и проводится пересадка здоровой кожи. Применять операции можно на любых стадиях заболевания и для лечения язв различных размеров.

Народная медицина

Лечение народными средствами остается все таким же популярным, но применять его можно только по согласованию с лечащим врачом. Если провести неподходящую процедуру, могут возникнуть осложнения, которые крайне нежелательны, поскольку трофические язвы при варикозе сами по себе являются опасными.

Для устранения симптомов и ускорения заживления язвы можно пользоваться компрессом, приготовленным из сырого яичного белка и меда в равном соотношении. Смесь нужно взбить и нанести на язву, после чего накрыть тремя слоями листьев лопуха, обмотать целлофаном и закрепить натуральной тканью. Компресс нужно делать на ночь на протяжении недели.

В дополнение к аптечным препаратам можно самостоятельно приготовить мазь из сырых яичных желтков и 5%-раствора йода в равном соотношении. Смесь взбивается миксером до получения однородной консистенции, наносится на пораженный участок кожи, накрывается салфеткой и закрепляется бинтом. Менять повязку нужно каждые 12 часов на протяжении 2-3 недель.

Еще одну мазь можно приготовить на основе стрептоцида. На водяной бане нужно в течение 20 минут прокипятить 1 столовую ложку нерафинированного подсолнечного масла, после чего добавить такое же количество рыбьего жира и прокипятить такое же время. В заключение к смеси добавляют 25 истолченных в порошок таблеток стрептоцида и кипятят еще полчаса. Получившуюся мазь нужно наносить на пораженный участок ежедневно, закрепляя бинтом.

Хорошим эффектом обладают ванночки для ног. В подготовленную емкость нужно налить теплую воду и развести в ней марганцовку до получения бледно-розового оттенка. В этой воде нужно продержать ноги полчаса, после чего добавить в нее настойку календулы из расчета 100 мл на 1 л воды и продлить процедуру еще на полчаса. После этого набирается чистая теплая вода, в нее добавляется несколько капель эфирного масла эвкалипта, и процедура снова повторяется в течение получаса.

Профилактические меры

Профилактика трофических язв важна не меньше, чем лечение, поскольку это заболевание можно предотвратить, и для этого не понадобится делать ничего сложного. Рекомендуемые меры помогут не только тем, кто боится возникновения этого дефекта, но и тем, у кого он уже был, в качестве предотвращения рецидива.

Так как трофические язвы чаще всего являются следствием недолеченного варикоза, то при любых жалобах на боли, тяжесть, усталость в ногах, а также расширенные или уплотнившиеся вены нужно обращаться к флебологу. Это позволит избежать не только язв, но и других возможных осложнений, опасных для жизни и здоровья, например, тромбофлебита.

Кроме того, следует давать отдых ногам, особенно это касается тех людей, которым по долгу профессии приходится постоянно сидеть или стоять. Хотя бы 2 раза в неделю нужно делать расслабляющие ванночки с применение отваров успокаивающих трав, желательно также записаться к массажисту или делать массаж самостоятельно. Чтобы ноги меньше уставали, рекомендуется регулярно проводить утреннюю гимнастику, это даст ногам заряд бодрости на весь день. Подобрать индивидуальный комплекс профилактических мер поможет лечащий врач.