Раны на ногах при варикозе: причины, симптомы, лечение | FlebDoc
Главная » Варикоз » Виды и осложнения варикоза » Как вылечить варикозные раны ногах

Как вылечить варикозные раны ногах

Причины появления ран

Варикозное расширение вен характеризуется неправильной циркуляцией крови в нижних конечностях, в результате чего возникает ее застой. Если не предпринимать никаких действий для лечения заболевания и устранения его симптомов, могут образоваться трофические язвы. Это хронические, не заживающие более 1,5 месяцев дефекты кожи в результате неправильной работы кровеносной системы. Чаще всего такие раны образуются в области голени и голеностопа.

Трофические язвы постепенно разрушают и без того слабые кровеносные сосуды, в результате чего общее состояние пациента ухудшается.

Ткани, которые затрагиваются патологическим процессом, получают меньше кислорода и питательных веществ, в результате чего начинают постепенно отмирать. Лечение осложняется еще и тем, что организм в целом хоть и незначительно, но утрачивает былую способность к восстановлению.

По статистике каждый пятый пациент с варикозом сталкивается с появлением трофических язв на ногах.

Стадии развития

Образование трофической язвы при варикозном расширении вен происходит в несколько этапов, для каждого из которых характерны свои симптомы. Для пациента крайне важно вовремя распознать патологический процесс, чтобы обратиться к врачу и получить своевременную помощь.

Если болезнь запустить еще больше, состояние всего организма будет резко ухудшаться, начнутся нестерпимые боли и прочие осложнения.

Первая стадия предполагает появление и прогрессирование раны. Поначалу пациент может ощущать усилившиеся болезненные, тянущие ощущения или зуд в том или ином месте на ноге, также нередко появляется припухлость.

Затем можно заметить на коже капельки жидкости, которая начинает просачиваться изнутри. Далее появляются белесые участки (в области отмирающих тканей), которые при отсутствии лечения преобразуются в струп.

Постепенно он увеличивается в размерах и проникает в более глубокие слои кожи. В большинстве случаев первая стадия длится на протяжении 1-3 недель, этого времени обычно достаточно для обращения к врачу.

Особенности второго этапа развития зависят от того, осложнена ли язва инфекцией. На этом этапе рана имеет закругленные края, из нее постоянно выделяется слизистая жидкость, к которой может примешиваться гной, крой или фиброзные нити, также частым симптомом является постоянный зуд. Если трофическая язва осложнена инфекцией, от пораженного участка может исходить слабый или явный зловонный запах. На этой стадии важно предпринимать меры для очищения раны.

Если проводить правильную терапию для устранения трофической язвы, она перейдет на третий этап развития, в ходе которого можно увидеть первые улучшения. Поначалу будут появляться небольшие участки регенерации, имеющие розовый цвет, которые постепенно будут сливаться воедино, образуя здоровые области. Сама рана на этом этапе будет медленно, но заметно уменьшаться в размерах. На третьей стадии важно проводить лечение, направленное на восстановление правильного питания пораженных тканей.

Четвертая стадия является заключительной, на ней происходит рубцевание трофической язвы от краев к центру, как правило, этот процесс занимает несколько месяцев. Завершающим этапом является полное заживление ранки с последующим образованием рубца на ее месте. Наступление четвертой стадии возможно только при своевременном подходящем лечении, а допущенные при этом ошибки могут спровоцировать рецидив.

Способы лечения

Пациент может самостоятельно определить начало образования варикозной язвы, но это не значит, что он может проводить лечение в домашних условиях без консультации со специалистом. Грамотная терапия может быть назначена исключительно опытным специалистом на основании индивидуальных особенностей пациента, имеющихся у него противопоказаний и принципах течения заболевания.

Медикаментозная терапия

Основой лечения трофических язв, образовавшихся в результате варикозного расширения вен, является применение лекарственных препаратов. Это могут быть средства как внутреннего, так и наружного применения, но подходящий лечебный комплекс в любом случае назначается специалистом. Медикаментозная терапия включает в себя:

  1. Антисептики. С помощью антисептического раствора нужно регулярно протирать поверхность трофической язвы, чтобы предотвратить занесение инфекции в рану.
  2. Антибактериальные препараты. Применять их целесообразно только в том случае, если образование варикозных язв на ногах осложнено инфицированием. В этом случае антибактериальное средство может заменить собой применение антисептического раствора.
  3. Антигистаминные средства. Их назначают только в том случае, когда появление и развитие трофической ранки сопровождается зудом и другими проявлениями аллергической реакции.
  4. Ранозаживляющие средства. К ним относятся мази, обладающие противовоспалительным, регенерирующим, обезболивающим и тромборассасывающим действием, которые применяются для ускорения заживления. Самыми популярными среди них считаются Эритромицин, Венорутон, Синтомицин, Солкосерил, Левомеколь, Бетадин, Бепантен, Тетрациклин и др.
  5. Витамины. Чтобы поддерживать иммунитет организма и его общее самочувствие на должном уровне, нужно принимать витамины и общеукрепляющие средства, так как любое отклонение в состоянии может сказаться на эффективности лечения.

В дополнение к медикаментозной терапии врач может назначить аппаратные процедуры, например, лазерную или ультрафиолетовую терапию, которые позволят ускорить процесс лечения. От ношения компрессионного белья, которое назначается при начальном варикозе на ногах, на время лечения язв следует отказаться.

Народная медицина

Средства народной медицины также могут применяться в лечении трофических язв, но пользоваться любым рецептом следует только после консультации с врачом и исключительно в качестве дополнительной терапии. Народная медицина не способна в одиночку справиться с таким серьезным осложнением, она может лишь приглушить имеющиеся симптомы и облегчить состояние пациента.

Хорошо помогает медово-яичный компресс. Необходимо смешать сырой белок куриного яйца с таким же количеством натурального жидкого меда, взбить смесь, нанести ее на пораженный язвой участок и накрыть тремя листьями лопуха. Поверх нужно намотать целлофан и любую чистую ткань для закрепления компресса на ноге на всю ночь. Процедуру нужно повторять на протяжении недели перед сном.

Также можно применять ванночки для ног. В тазик набирает горячая вода, в которую добавляется марганцовка до получения бледно-розового оттенка, держать ноги в такой смеси нужно полчаса. Затем туда же добавить настойку календулы из расчета 100 мл на 1 л воды и продержать ноги в воде еще полчаса. Затем набирается чистая горячая вода, в нее добавляется несколько капель эфирного масла эвкалипта, и процедура длится еще полчаса.

Хирургическое лечение

Если медикаментозная терапия оказалась неэффективной, и варикозные язвы продолжают прогрессировать, могут применять хирургические операции по частичному или полному удалению проблемы. Проводить такие процедуры нужно исключительно в специализированных медицинских центрах, имеющих лицензию на проведение подобной деятельности.

В ходе операции удаляются очаги поражения и атрофировавшиеся ткани, для этого может применять кюретаж или вакуумная терапия. На начальных этапах развития болезни могут применять операции, направленные на восстановление венозной гемодинамики – эндовенозная лазерная облитерация вен и радиочастотная абляция. В запущенных случаях при тяжелом протекании болезни возможно послойное иссечение язвы с последующей пересадкой здоровой кожи. В некоторых случаях альтернативой хирургическому вмешательству может стать пенная склеротерапия. Эта процедура предполагает введение в пораженную вену специального вещества, которое способствует заживлению язвы.