Особенности лечения гигантоклеточного артериита

Гигантоклеточный артериит или болезнь Хортона - это болезнь аутоиммунного характера, при которой иммунные клетки нашего организма атакуют сосудистую стенку крупных и средних сосудов, что приводит к ее разрушению. От аорты отходит сонная артерия, ствол которой поднимается к головному мозгу. Она делится на две ветви, одна из них - наружная, имеет височную артерию, в которой и развивается воспалительный процесс. В результате болезни поражается область сонной артерии, подвздошные сосуды, а также сосуды, находящиеся в области головы - как внутренние, так и наружные. Самые тяжелые болевые симптомы возникают в результате поражения глазной артерии.

Гигантоклеточный артериит развивается преимущественно у людей зрелого возраста, по статистике, болезнь чаще выявляют у женщин, чем у мужчин. Отличается она сильной болевой симптоматикой, которая в большинстве случаев и становится поводом для человека обратиться к специалисту. Височный артериит (болезнь Хортона) у большинства людей проявляется болью в височной области, на которую многие не обращают внимания, списывая этот симптом на усталость, гипертонию и т.д. На самом деле боль в области головы должна быть обследована, и при выявлении патологии - обязательно пролечена. Это поможет не только улучшить качество жизни человека, но и продлить саму жизнь.

Проявление болезни

Гигантоклеточный артериит с ревматической полимиалгией (название болезни, согласно международной квалификации) протекает у большинства больных не остро, с постепенно нарастающей болезненной симптоматикой. Чаще всего основные признаки и симптомы заболевания проявляются в виде:

  • лихорадки (субфебрильной и фебрильной);
  • гипергидроза;
  • общей слабости;
  • резкого похудения, вплоть до анорексии;
  • депрессии.

В зависимости от области поражения сосудов возникает соответствующая симптоматика. Так, если воспаляется височная артерия, возникает сильнейшая головная боль, которая отдает одновременно в область лба и темени. Поскольку сосуды располагается близко к коже, болевой симптом распространится и на нее, что будет ощущаться при малейшем касании к ткани. Височные артерии при этом отекают, набухают, их пульсация ослабевает. Если поражается затылочная артерия, боль соответственно возникает именно в этой части головы.

При патологическом процессе в верхнечелюстном отделе артерии возникает «перемежающаяся хромота» жевательных мышц, беспричинная зубная боль, частичное онемение языка. Если воспаляется сонная артерия, возникает отек лицевой части, нарушение глотания, потеря слуха. Самым тяжелым является поражение глазных артерий, при котором полностью нарушается зрение (без возможности восстановления его в дальнейшем). Другие осложнения могут проявляться в виде коньюктивита, ирита, отека роговицы, эписклерита, ишемического хориорентинита и т.д.

Гигантоклеточный артериит приводит к развитию аневризмы аорты, патологическому процессу в крупных артериях. Ревматическая полимиалгия диагностируется у более 50% пациентов. У более 40% больных имеется клиническая картина воспалительного процесса в височной части. В результате болезни у людей зрелого возраста поражаются суставы, как при ревматоидном артрите или моноолигоартрите. У 15% людей заболевание может проявляться в виде бронхита, при этом возникают симптомы непродуктивного кашля, озноба, болей в горле.

Диагностика болезни

При возникновении головной боли необходимо обратиться к врачу, описать все симптомы и пройти рекомендованные обследования. Самым простым способом определить патологии сосудов является прохождение УЗИ. Эта процедура безболезненная, быстрая и весьма информативная, поэтому проходить ее можно в качестве профилактики заболевания всем людям, входящим в группу риска (возраст после 50 лет, наследственная предрасположенность и т.д.).

Обязательно человеку с подозрением на височный артериит обследуют помимо крупных и средних артерий, глазное дно, чтобы предотвратить поражение глазной артерии. Если патологию выявят, немедленно назначают лечение, поскольку данное расстройство приводит к полной и необратимой слепоте.

В зависимости от того, в каком отделе возникло воспаление, назначают дополнительно магнитно-резонансную томографию, рентгенографию, КТ. Могут также провести биопсию височной артерии.

Гигантоклеточный артериит дифференцируют с другими заболеваниями, которые имеют схожие симптомы проявления. Например, такая же симптоматика может возникнуть при ревматоидном артрите, воспалительной миопатии, онкологических образованиях, гипотиреозе, болезни Паркинсона, системном амилоидозе и т.д. Чтобы провести комплексную диагностику, необходимо обратиться к разным специалистам - терапевту, ревматологу, хирургу.

Лечение височного артериита

Лечение болезни проводиться в срочном порядке стероидными гормональными препаратами. Эти средства назначаются в большой дозировке (подбирается врачом индивидуально), чтобы снять воспаление с пораженного участка, устранить болезненную симптоматику и предотвратить возникновение осложнений.

Стероидные гормоны человек при болезни гигантоклеточный артериит принимает длительным курсом, в течение 24 месяцев, не меньше.

В течение этого времени показатели его здоровья контролируются с помощью исследования анализов, показателей АД и т.д. Как только заболевание начнет отступать, дозировку стероидных гормонов постепенно снижают.

После прохождения полного курса терапии врач смотрит по состоянию здоровья человека и принимает решение относительно продолжения или отмены препаратов. В большинстве случаев 18-24 месяцев хватает для снятия воспаления с аорты и полного излечения болезни.

Если заболевание не лечить, это приведет к возникновению тяжелых осложнений. Одним из самых опасных из них является аневризма или расширение сосуда, который может лопнуть, что приведет к кровоизлиянию и летальному исходу. Чтобы не рисковать здоровьем и жизнью, важно провести лечение своевременно, пройдя диагностику и получив назначение от высококвалифицированного специалиста.

Средства народной терапии

Височный артериит лечиться исключительно стероидными гормональными препаратами, под строгим врачебным контролем. Народная терапия применяется в качестве вспомогательной - она помогает укрепить иммунитет, повысить выносливость сосудов. Прежде чем использовать народную терапию для лечения височного артериита, необходимо проконсультироваться с врачом и узнать возможные противопоказания.

Календула. Цветы этого растения обладают очищающим, противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. Для приготовления средства необходимо взять 2,5 ст. л. сухого растения, залить 500 мл крутого кипятка и прокипятить на огне. После настаивания средство нужно остудить, профильтровать через марлю и принимать по 100 г 3 раза в день.

Корни солодки. 1 ч. л. тертых корешков необходимо залить 1 ст. кипятка, настоять и выпить. Курс лечения - 2 недели, после небольшой перерыв и можно продолжить дальше.

Ромашка и кардамон. Эти растения смешиваются в равных пропорциях, после чего их можно пить как чай, добавляя в него немного меда.

Эхинацея. Это растение необходимо заваривать и пить как чай несколько раз в день.

В течение лечения болезни и после него нужно отказаться от имеющихся вредных привычек - злоупотребление алкоголем, табакокурение. Чтобы укрепить иммунитет, можно выполнять посильные физические упражнения и легкое закаливание (если нет противопоказаний).

Для укрепления костной ткани нужно обогатить меню рыбой жирных сортов, печенью, молочными продуктами, грецкими орехами. Обязательно в ежедневном рационе должны присутствовать овощи, зелень, фрукты, рыба, куриное мясо, обезжиренный кефир, красное домашнее вино (в маленьком количестве). Снизить холестерин поможет употребление лука, шпината, сельдерея, имбиря и чеснока.

Височный артериит относится к болезням, которые не изучены полностью на сегодняшний день. Спровоцировать развитие заболевания могут различные факторы - вирусы, бактерии, зрелый возраст, болезни иммунного характера. Предотвратить гигантоклеточный артериит можно ведением здорового образа жизни и регулярной диагностикой, которую следует проводить не менее 1 раза в год.